ĐAU DO VIÊM TỤY CẤP

Mô tả cơn đau thầy cô luôn đòi hỏi chúng ta mô tả đủ cả 9 tính chất:
Hoàn – cừơng- hướng – tính – vị - chu, kèm – giảm – kết.

Hoàn cảnh xuất hiện: đột ngột, đau tăng lên khi ăn uống
Cường độ: đau dữ dội.
Hướng lan: lan ra sau lưng ( có khi lên ngực trái, có thể nhầm với cơn đau thắt ngực).
Tính chất: kiểu xuyên thấu
Vị trí: Thượng vị và ở quanh rốn hoặc hạ sườn
trái tương ứng với vùng tụy
Chu kỳ : không có chu kỳ.
Triệu chứng kèm theo:
+ Nôn ( 70 -80% trường hợp), nôn xong không đỡ đau.
+ Bụng trướng: do liệt dạ dày, ruột.
+ Vật vã, bất an, toát mồ hôi, choáng ( do đau)
Tư thế giảm đau:
+ Gập người ra trước sẽ giảm đau.
+ Tư thế ngồi xổm hoặc nằm phủ phục (tư thế Hồi giáo) có thể giảm đau phần nào
+ Nằm ngữa thì đau tăng lên.
+ Ho, cử động mạnh, thở sâu đều làm tăng đau.

Chẩn đoán: CT scanner , SÂ
Xét nghiệm : amylase máu-nước tiểu tăng, lipase máu.
Đây là bệnh cấp cứu ngoại khoa.

3 nguyên nhân chính của viêm tụy cấp cần nhớ là:
- Do giun.
- Do sỏi.
- Do rượu.