GIÁ TRỊ CỦA Phản xạ Babinski

KHÁM
- Tư thế: bệnh nhân nằm ngửa, thầy thuốc có thê cầm
nhẹ cô chân bệnh nhân, đỡ cho bàn chân ngay ngắn.
- Kích thích: Dùng kim đầu tù vạch một đường dọc mặt ngoài gan bàn chân, theo hướng từ sau ra trước và qua các gốc ngón chân, cường độ kích thích tăng dần về cuối.
- Đáp ứng: duỗi từ từ ngón chân cái, đôi khi đồng thời
kèm theo giạng các ngón chân còn lại (dấu hiệu "xoè nan
quạt").

CHÚ Ý: Cần phân biệt phàn xạ Babinski giả thể hiện như
sau: khi kích thích, ngón cái gập rồi mới duỗi ra hoặc kích
thích mạnh quá bệnh nhân phản ứng đột ngột duỗi các
ngón chân. Theo kinh nghiệm của GS Hồ Hữu Lương (I960)
khi nghi ngờ dấu hiệu Babinski giả thì trong lúc khám ta
yêu cầu bệnh nhân gấp ngón chân cái lại. Nếu là dâu hiệu
Babinski do thương tốn bó tháp thì ngón chân cái vẫn duỗi.

Ý NGHĨA: Có dấu hiệu Babinski > Có tổn thương bó tháp, Hay gặp:
- Nhồi máu não
- Xuất huyết não
- Tổn thương tủy cổ cao

GIÁ TRỊ:
Theo Evidence Based Physical Diagnosis : Độ nhạy 45 %, Độ đặc hiệu 98%